子宫输卵管造影

子宫输卵管造影

解剖:子宫颈、子宫体、子宫底、子宫角。输卵管峡部、输卵管壶腹部、输卵管伞端

122. 正常子宫输卵管造影(碘化油)

经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,呈倒三角形,轮廓正常,边缘清晰,双侧子宫角部显示正

常。双侧输卵管显影,自然迂曲, 未见阻塞性改变。双侧输卵管伞端充盈正常,并见造影剂通过伞端弥散于腹腔,24 小时

后摄片见造影剂在盆腔内涂抹均匀。

意见:子宫输卵管造影未见异常

123. 慢性输卵管炎

经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,呈倒三角形,轮廓正常,边缘清晰,双侧子宫角部显示正

常。双侧输卵管显影,壶腹部阻塞,积水扩张呈指状。未见造影剂弥散人盆腔。24 小时后造影剂呈团状积聚。 意见:慢性输卵管炎

124. 输卵管阻塞

经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,呈倒三角形,轮廓正常,边缘清晰;继而左侧输卵管各部

显影,并弥散进入盆腔;右侧输卵管各部始终未显影。24 小时后摄片见造影剂在盆腔内涂抹均匀。

意见:右侧输卵管阻塞

125. 各种逆流

间质逆流:宫腔旁细密状和小斑点状形,停留时间达数小时

淋巴管逆流:子宫旁多条细条状形

间质-淋巴逆流:宫腔或输卵管周围呈云雾状及细小的网状、斑点状阴影,连续摄两片都存在;24 小时后逆流处仍有造

影剂残留或较大的淋巴管和髂淋巴结群显影

静脉逆流:透视下见造影剂在子宫两侧呈细网和(或)云雾状阴影,或见子宫周围造影剂呈虫样灌注 ,然后向盆腔两侧移

去,向上游走,但马上就消失了;及时点片可见到子宫壁内的静脉、盆腔静脉丛、髂内静脉及属支,甚至髂总静脉、卵巢静

脉、腔静脉的充盈。

混合逆流:既有静脉逆流表现又有间质-淋巴逆流表现。

126. 输卵管走行异常

经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,呈倒三角形,轮廓正常,边缘清晰;左、右侧输卵管走行

僵直, 欠柔软自然,局部弯曲度大或弯曲处呈角状反折,可见造影剂通过伞端弥散于腹腔,24 小时后摄片见造影剂在盆腔

内涂抹均匀。

意见:左、右侧输卵管走行异常

127. 子宫输卵管结核

造影前透视盆腔可见钙化,经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,子宫腔变形,宫腔内壁毛糙不

整,并有形态不规整的充盈缺损;右侧输卵管残样僵直,造影剂分节、粗细不均呈铁丝状,伞端不规则堆积, 左侧输卵管

峡部闭锁。右侧可见少量造影剂进入盆腔,24小时后盆腔内造影剂仍呈团片状。

意见:子宫输卵管结核

128. 盆腔包裹和积液

经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,呈倒三角形,轮廓正常,边缘清晰;双侧输卵管僵硬、输

卵管壶腹部黏膜不清,但可进入盆腔;24 小时后造影剂盆腔“腹膜涂抹”不均匀,部分聚集呈边缘僵直的多边形。

意见:双侧输卵管炎、盆腔炎

129. 左侧输卵管通畅,右侧输卵管伞部不通,盆腔炎

经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,形态轮廓正常,边缘清晰,双侧子宫角部显示正常。左侧

输卵管显影,自然迂曲, 未见阻塞性改变;左侧输卵管伞端充盈正常,并见造影剂通过伞端弥散于腹腔。右侧输卵管伞部

显影欠佳,自然迂曲,未见造影剂通过伞端弥散于腹腔。24 小时后盆腔造影剂片状聚集。

意见:左侧输卵管通畅,右侧输卵管伞部不通,盆腔炎

130. 单角子宫畸形

经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,呈“单角子宫”畸形,边缘清晰,右侧子宫角部显示正常。

意见:单角子宫畸形

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