子宫输卵管造影
子宫输卵管造影
解剖:子宫颈、子宫体、子宫底、子宫角。输卵管峡部、输卵管壶腹部、输卵管伞端
122. 正常子宫输卵管造影(碘化油)
经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,呈倒三角形,轮廓正常,边缘清晰,双侧子宫角部显示正
常。双侧输卵管显影,自然迂曲, 未见阻塞性改变。双侧输卵管伞端充盈正常,并见造影剂通过伞端弥散于腹腔,24 小时
后摄片见造影剂在盆腔内涂抹均匀。
意见:子宫输卵管造影未见异常
123. 慢性输卵管炎
经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,呈倒三角形,轮廓正常,边缘清晰,双侧子宫角部显示正
常。双侧输卵管显影,壶腹部阻塞,积水扩张呈指状。未见造影剂弥散人盆腔。24 小时后造影剂呈团状积聚。 意见:慢性输卵管炎
124. 输卵管阻塞
经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,呈倒三角形,轮廓正常,边缘清晰;继而左侧输卵管各部
显影,并弥散进入盆腔;右侧输卵管各部始终未显影。24 小时后摄片见造影剂在盆腔内涂抹均匀。
意见:右侧输卵管阻塞
125. 各种逆流
间质逆流:宫腔旁细密状和小斑点状形,停留时间达数小时
淋巴管逆流:子宫旁多条细条状形
间质-淋巴逆流:宫腔或输卵管周围呈云雾状及细小的网状、斑点状阴影,连续摄两片都存在;24 小时后逆流处仍有造
影剂残留或较大的淋巴管和髂淋巴结群显影
静脉逆流:透视下见造影剂在子宫两侧呈细网和(或)云雾状阴影,或见子宫周围造影剂呈虫样灌注 ,然后向盆腔两侧移
去,向上游走,但马上就消失了;及时点片可见到子宫壁内的静脉、盆腔静脉丛、髂内静脉及属支,甚至髂总静脉、卵巢静
脉、腔静脉的充盈。
混合逆流:既有静脉逆流表现又有间质-淋巴逆流表现。
126. 输卵管走行异常
经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,呈倒三角形,轮廓正常,边缘清晰;左、右侧输卵管走行
僵直, 欠柔软自然,局部弯曲度大或弯曲处呈角状反折,可见造影剂通过伞端弥散于腹腔,24 小时后摄片见造影剂在盆腔
内涂抹均匀。
意见:左、右侧输卵管走行异常
127. 子宫输卵管结核
造影前透视盆腔可见钙化,经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,子宫腔变形,宫腔内壁毛糙不
整,并有形态不规整的充盈缺损;右侧输卵管残样僵直,造影剂分节、粗细不均呈铁丝状,伞端不规则堆积, 左侧输卵管
峡部闭锁。右侧可见少量造影剂进入盆腔,24小时后盆腔内造影剂仍呈团片状。
意见:子宫输卵管结核
128. 盆腔包裹和积液
经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,呈倒三角形,轮廓正常,边缘清晰;双侧输卵管僵硬、输
卵管壶腹部黏膜不清,但可进入盆腔;24 小时后造影剂盆腔“腹膜涂抹”不均匀,部分聚集呈边缘僵直的多边形。
意见:双侧输卵管炎、盆腔炎
129. 左侧输卵管通畅,右侧输卵管伞部不通,盆腔炎
经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,形态轮廓正常,边缘清晰,双侧子宫角部显示正常。左侧
输卵管显影,自然迂曲, 未见阻塞性改变;左侧输卵管伞端充盈正常,并见造影剂通过伞端弥散于腹腔。右侧输卵管伞部
显影欠佳,自然迂曲,未见造影剂通过伞端弥散于腹腔。24 小时后盆腔造影剂片状聚集。
意见:左侧输卵管通畅,右侧输卵管伞部不通,盆腔炎
130. 单角子宫畸形
经子宫颈插管注入进口碘化油 10~15ml 后见宫腔充盈显影,呈“单角子宫”畸形,边缘清晰,右侧子宫角部显示正常。
意见:单角子宫畸形