骨关节
●正常四肢关节总和：
左/右肩关节、肘关节、腕关节、掌指关节、指间关节、肩锁关节、胸锁关节、髋关节、膝关节、踝关节、跖趾关节、趾
间关节 各构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；关节间隙等宽，关节关系正常。
周围软组织形态与密度未见异常改变。
意见：左/右肩关节、肘关节、腕关节、掌指关节、指间关节、肩锁关节、胸锁关节、髋关节、膝关节、踝关节、跖趾关
节、趾间关节 未见骨质异常及关节脱位
正常骨总和：
左/右肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨、腓骨、骨盆 骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化
或破坏；所示关节间隙等宽，关节关系正常。
意见：左/右肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨、腓骨、骨盆 骨质未见异常。
正常儿童关节总和：
左/右肩、肘、碗、髋、膝、踝 关节各构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏，
骨骺形态位置正常；膝关节间隙等宽，关节关系正常。周围软组织形态与密度未见异常改变。
意见：左/右肩、肘、碗、髋、膝、踝关节 CT 平扫及三维成像未见异常
正常四肢骨关节
1. 正常肩关节
左/右肩关节各构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；肩关节间隙等宽，关节
关系正常。周围软组织形态与密度未见异常改变。
意见：左/右肩关节未见骨质异常及关节脱位
2. 正常肱骨
左/右肱骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；关节间隙等宽，关节关系正常。
意见：左/右肱骨骨质未见异常。
3. 正常肘关节
左/右肘关节各构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；肘关节间隙等宽，关节
关系正常。周围软组织形态与密度未见异常改变。
意见：左/右肘关节未见骨质异常及关节脱位
4. 正常尺桡骨
左/右桡、尺骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；关节间隙等宽，关节关系正常。
意见：左/右桡、尺骨骨质未见异常。
5. 正常腕关节
左/右腕关节各构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；腕关节间隙等宽，关节
关系正常。周围软组织形态与密度未见异常改变。
意见：左/右腕未见骨质异常及关节脱位
6. 正常骨龄.腕
双腕部头状骨、钩骨、舟骨、月骨、大多角骨、小多角骨、三角骨骨化中心出现，双侧桡骨及尺骨远端干骺端规则，临
时钙化带清晰，骨骺形态及大小未见异常，双腕关节关系正常。
意见：双腕骨龄在正常范围内
7. 正常手
左/右手各掌骨、各节指骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；各掌指关节、指间
关节关节间隙等宽，关节关系正常。
意见：左/右手各构成骨未见骨质异常及关节脱位
8. 正常髋关节
左/右髋关节各构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；髋关节间隙等宽，关节
关系正常。周围软组织形态与密度未见异常改变。
意见：左/右髋未见骨质异常及关节脱位
9. 正常股骨
左/右股骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；关节间隙等宽，关节关系正常。
意见：左/右股骨骨质未见异常。
10. 正常儿童膝关节
左/右膝关节组成诸骨骨质形态、密度及关节间隙未见异常，关节面光整，骨骺与干骺端未闭合，骨骺线清晰，胫骨结节边缘规则。周围软组织形态与密度未见异常改变。
意见：左/右膝未见骨质异常及关节脱位
11. 正常膝关节
左/右膝关节各构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；膝关节间隙等宽，关节
关系正常。周围软组织形态与密度未见异常改变。
意见：左/右膝未见骨质异常及关节脱位
12. 正常髌骨
左/右髌骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；股髌关节及膝关节间隙等宽，关节
关系正常。
意见：左/右髌骨骨质未见异常。
13. 正常胫、腓骨
左/右胫、腓骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；关节间隙等宽，关节关系正常。
意见：左/右胫、腓骨骨质未见异常。
14. 正常踝关节
左/右踝关节各构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；踝关节间隙等宽，关节
关系正常。周围软组织形态与密度未见异常改变。
意见：左/右踝未见骨质异常及关节脱位
15. 正常足
左/右足各跗骨、各跖骨、各节趾骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；各跗骨
间关节、各跖趾关节、各趾间关节关节间隙等宽，关节关系正常。
意见：左/右足各构成骨未见骨质异常及关节脱位
16. 正常跟骨
左/右跟骨侧位、轴位片显示左/右跟骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；关节
间隙等宽，关节关系正常。
意见：左/右跟骨骨质未见异常
正常中轴骨关节
17. 正常锁骨
左/右锁骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；胸锁关节和肩锁关节间隙等宽，关
节关系正常。
意见：左/右锁骨骨质未见异常
18. 正常胸骨
胸骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；双侧胸锁关节间隙等宽，关节关系正常。
意见：胸骨骨质未见异常
19. 正常颈椎
颈椎前后位片和侧位片显示颈 1～7 椎体及附件未见骨质增生和骨质破坏，各椎间隙未见变窄，生理曲线连续，生理曲
度存在，椎旁软组织内未见钙化，枢椎齿状突与寰椎前弓距离为 mm，各钩椎关节间隙清晰。张口前后位片显示齿状突未
见骨折，双侧寰枢关节间隙对称且无变窄，枢椎齿状突距左、右侧侧块距离分别为 × mm、 × mm。左/右后斜位片显示双
侧各椎间孔形态、大小正常，未见狭窄；各关节突关节未见脱位。过曲位片和过伸位片显示颈椎活动度好，生理连线连续，
未见滑脱与不稳。
意见：颈椎未见明显异常
20. 正常胸椎
胸椎前后位片和侧位片显示胸 1～12 椎体及附件未见骨质增生和骨质破坏，各椎间隙未见变窄，生理曲线连续，生理曲
度存在，椎旁软组织内未见肿胀和钙化。
意见：胸椎未见明显异常
21. 正常腰椎
腰椎前后位片和侧位片显示腰 1～5 椎体及附件未见骨质增生和骨质破坏，各椎间隙未见变窄，各椎间孔无扩大，生理
曲线连续，生理曲度存在，椎旁软组织内未见肿胀和钙化。左、右后斜位片显示各个椎弓峡部未见不连，各个关节突关节未
见异常。
意见：腰椎未见明显异常
22. 正常骶椎、尾椎
骶、尾椎前后位片和侧位片显示骶骨及尾骨未见骨质增生和骨质破坏，各骶孔无扩大，生理曲线连续，生理曲度存在，
椎旁软组织内未见肿胀和钙化，骶髂关节间隙清晰。 意见：骶、尾椎未见明显异常
23. 正常骨盆
骨盆前后位片显示骨盆各构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；双侧骶髂关
节和双侧髋关节的关节间隙等宽，关节关系正常。
意见：骨盆各构成骨未见明显异常
骨关节发育畸形
24. 半椎体畸形
正位片示脊柱呈反“S”形弯曲；胸 1 椎体左侧可见一短小的肋骨；胸 1 椎体右侧变扁，未见椎弓根及右侧肋骨；
颈胸段脊柱略向左侧弯。其余所示脊椎未见明显异常。
意见：胸 1 半椎体畸形
25. 先天性髋关节脱位
左/右髋臼发育不良，边缘不规则，小而陡直；髋臼角开大，超过 35°；股骨头向外上方移位，位于 Perkin 方格外上区
域；Shenton线不连续；股骨头骨骺发育小。
意见：先天性左/右髋关节脱位
26. 腰椎骶化
第五腰椎双侧横突肥大，右侧与骶骨形成假关节；其余椎体骨质结构完整，未见明确增生及破坏；椎间隙正常。
意见：第五腰椎骶化
27. 骶 1 椎隐性脊柱裂
骶 1 椎椎弓根部见一透亮裂隙，棘突游离位于其下方，其余椎体骨质结构完整，未见明确增生及破坏；椎间隙正常。
意见：骶 1椎隐性脊柱裂
28. 软骨发育不全
颅底骨变短小，枕大孔变小，斜坡变深，颅盖骨相对增大。腰椎椎体变小，椎弓根间距从第 1 腰椎至第5腰椎逐渐变小
呈“V”字形，侧位见椎体前部稍呈楔形，后缘轻度凹陷。椎管前后径变短。骨盆变小，髂骨变短呈方形，坐骨大切变小、
深凹呈鱼口状，髋臼上缘变宽呈水平状。尺桡骨粗短弯曲，干骺端增宽呈杯口状，骨骺被其包埋。掌指骨粗短，诸骨接近等
长。
意见：软骨发育不全
29. 石骨症
颅底骨硬化，密度增高，以蝶鞍区、乳突区及眶顶为重。肋骨、锁骨、肩胛骨明显硬化。所有椎体上下缘均致密增厚，
中间夹以松质骨，似夹心蛋糕。骨盆不均匀性骨硬化，髂骨的致密带与髂骨嵴平行，呈同心圆状。组成膝关节骨普遍性骨硬
化，骨松质、皮质和髓腔界限消失，干骺端硬化且杵状增粗，两端均受累。腓骨病理性骨折。手足诸短骨周边硬化，中心可
见松质骨结构及骨中骨。
意见：石骨症
30. 成骨不全
头颅呈短小型，双颞骨向外膨出，颅板变薄，密度减低，可见多发性缝间骨。胸、腰椎各椎体变扁，骨质疏松，椎板模
糊不清，肋骨纤细，皮质薄。左肱骨及尺、桡骨干变细，骨密度减低，皮质薄，肱骨骨折有假关节形成，干骺端膨大变形。
双侧胫骨、股骨密度减低，弯曲畸形，干骺端增宽，不规则。
意见：成骨不全
粘多糖病
31. 粘多糖病 I 型
头颅增大呈舟状，板障增宽、内板增厚，蝶窦及乳突气化不良，侧位蝶鞍变浅，前后径增大呈横置“J”形。肋骨近椎体
端变细、后翻，中前端增宽，呈“飘带”状。胸腰段(T12，Ll 或 Ll、2)椎体发育不良，变小，并以此为中心后突畸形，其余
腰椎前上缘发育不良，下缘变尖呈鸟嘴样突出。髂骨翼竖直，基底变窄呈倒三角形。髋臼外上缘呈斜坡状变浅，髋臼角开大。
坐骨竖直，闭孔呈长圆形。股骨颈干角开大，髋外翻。掌、指骨非骺端变尖，干骺端增宽呈弹头状。
意见：粘多糖病 I 型
32. 粘多糖病Ⅳ型
胸、腰椎体普遍变扁，中部呈舌状前突，第 l、2 腰椎变小后移，椎间隙稍增宽，骶骨发育小。肋骨前端增宽，脊柱端变
细，呈飘带状。髂骨翼宽短，髋臼浅，髋臼角开大，髂骨基底(体)宽而短，呈“逗点”状，股骨头骨骺变扁、碎裂，股骨颈
短，髋外翻。腕骨骨化中心发育慢而少，排列不规整，第 2～4 掌骨近端变尖，呈弹头状，掌骨干骺端增宽。
意见：粘多糖病Ⅳ型
骨折
33. 青枝骨折
左/右肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨、腓骨 骨小梁扭曲，部分断裂，皮质可见限局性隆起，对位、对线良好，邻近软组织肿胀。
意见：左/右肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨、腓骨 青枝骨折
34. 长骨粉碎骨折
左/右肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨、腓骨骨质碎裂，可见多条骨折线，断端形态不规则，可见游离骨碎片，骨折远端
向内侧移位，两骨折段向前/后/内/外成角，周围软组织肿胀。
意见：左/右肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨、腓骨骨粉碎性骨折
35. 脊柱骨折
正位片显示胸 、腰 椎体变扁，左、右径增宽，椎体密度增高。侧位片显示胸 、腰 楔状变形，椎体前缘可见碎骨片，
部分碎骨片向椎管内移位；相邻椎间隙正常，脊柱局部后突。
意见：胸 、腰 椎体骨折
36. 骨盆多发骨折
骨盆变形；骶髂关节间隙增宽，间隙上缘及下缘分别见小骨片；左侧耻骨支结构不连，关节对位关系正常。骶尾骨结构
未见骨折。
意见：骨盆多发骨折
37. 股骨颈骨折（有移位）
左/右股骨颈见骨折线；骨折远端向外上稍移位，两骨折端向外稍成角；髋关节未见脱位
意见：左/右股骨颈骨折
38. 股骨颈骨折（无移位）
左/右股骨颈变短，骨结构紊乱，骨密度增高。髋关节对位关系正常。
意见：左/右股骨颈骨折
39. 股骨粗隆间斜型骨折
左/右股骨粗隆间斜型骨折线；骨折远端向外上稍移位，折两端向外稍成角；髋关节未见脱位。
意见：左/右股骨粗隆间斜型骨折
40. 股骨粗隆下骨折
左/右股骨粗隆下斜型骨折线；骨折端对位对线尚可；髋关节未见异常。
意见：左/右股骨粗隆下骨折
41. 股骨髁间骨折
左/右股骨髁间见一呈"T 或 Y形"透光骨折线影，骨折线达膝关节面；内外髁稍分离；膝关节未见脱位。
意见：左/右股骨髁间骨折
42. 髌骨粉碎性骨折
左/右髌骨粉碎性折断；见稍分离骨碎片影；膝关节其余各组成骨未见骨折，关节未见脱位。
意见：左/右髌骨粉碎性骨折
43. 胫骨平台后缘撕脱性骨折，膝关节后脱位，后交叉韧带损伤
左/右胫骨平台后缘见斑片状撕脱、稍分离骨碎片影；胫腓骨向后移位；
意见：左/右胫骨平台后缘撕脱性骨折并膝关节后脱位
44. 胫骨髁间嵴撕脱骨折，膝关节前脱位，前交叉韧带损伤
左/右胫骨髁间棘见斑片状撕脱、稍分离骨碎片影；胫腓骨向前移位。
意见：左/右胫骨髁间嵴撕脱骨折并膝关节前脱位
45. Colles 骨折
左/右桡骨远端约 2cm 处可见一横行骨折线，远骨折端向桡背侧稍移位，两折段向掌侧稍成角，下尺桡关节分离，尺骨
茎突骨折分离；右腕关节未见脱位。
意见：左/右Colles 骨折并尺骨茎突撕脱骨折
46. Smith 骨折
左/右侧桡骨远端距桡腕关节面约 2cm 处可见一横行骨折线，两骨折段向背侧成角，远骨折端向掌侧移位，部分骨皮质
嵌插移位。桡腕关节关系正常。
意见：左/右Smith 骨折
47. 尺桡骨干双骨折
左/右尺桡骨干中 1/3 段双骨折断；骨折远端稍向外侧移位，两骨折段向内成角。
意见：左/右尺桡骨干双骨折
48. Monteggia 氏骨折
左/右尺骨上1/3 段骨折线；远折端向内后稍移位，桡骨头向前外方移位；两折端向外前稍成角。
意见：左/右Monteggia 氏骨折 49. 肱骨髁间骨折
左/右肱骨髁间见"T 或 Y"形透光骨折线，骨折线达关节面；肱骨两侧髁稍分离；周围软组织肿胀；未见其它异常。
意见：左/右肱骨髁间骨折
50. 肱骨髁上青枝骨折
正位片见左/右肱骨髁上骨皮质轻微成角、皱折；侧位片见肱骨远端"X"形致密线部分中断、折裂；周围软组织肿胀；肘
关节未见脱位。
意见：左/右肱骨髁上青枝骨折
51. 肱骨髁上骨折（屈曲型）
左/右肱骨髁上见一斜行、横行骨折线影；骨折远端向前移位约 1/3，向后稍成角突出；周围软组织肿胀；右肘关节未见
脱位。
意见：左/右肱骨髁上骨折（屈曲型）
52. 肱骨髁上伸展型骨折
左/右肱骨髁上鹰嘴窝及上方见一由前下至后上骨折线影；骨折远端向后移位约 1/3，向前稍成角突出；周围软组织肿胀；
右肘关节未见脱位。
意见：左/右肱骨髁上伸展型骨折
53. 肱骨内上髁骨折
左/右肱骨内上髁折断；内上髁稍分离，边缘不整；周围软组织肿胀；右肘关节未见脱位。
意见：左/右肱骨内上髁骨折
54. 肱骨远端外髁骨骺骨折合并肘关节脱位
左/右正位片见肱骨远端外髁骨骺分离；侧位片见肱骨远侧干骺端向前移位，尺骨切迹向后移位；周围软组织肿胀
意见：左/右肱骨远端外髁骨骺骨折合并肘关节脱位
55. 肱骨外科颈骨折
左/右肱骨外科颈见一斜形透光骨折线影；两骨折端对位对线尚可；肩关节未见脱位
意见：左/右肱骨外科颈骨折
56. 鼻骨骨折
鼻骨根部见细线状透亮影，鼻骨前下方见分离骨片影，软组织影肿胀。余未见异常。
意见：鼻骨骨折
关节脱位
57. 肩关节前脱位
左/右肱骨头向内下移位，肱骨头位于盂下/喙突下；肩关节其余各正组成骨未见骨折征象。
意见：左/右肩关节前脱位
58. 髋关节后脱位
左/右股骨头向外上移位位于髋臼外上方，股骨内收。髋关节其余组成骨未见骨折征象。
意见：左/右髋关节后脱位
59. 髋关节前脱位
左/右股骨头向内下脱出，股骨外展。髋关节其余组成骨未见骨折征象。
意见：左/右髋关节前脱位
60. 髋关节中心脱位
左/右股骨头通过髋臼底进入盆腔，骨盆内见少许骨碎片；髋关节其余组成骨未见骨折征象。
意见：左/右髋关节中心脱位
61. 月骨脱位
左/右腕正位片显示头月骨关节间隙消失；侧位片显示月骨向掌侧移位；腕部其余各骨未见骨折征象。
意见：左/右月骨脱位
62. 下尺桡关节半脱位
构成右下尺桡关节之尺骨向下、外稍移位；关节间隙增宽；各骨未见明确骨折；软组织未见肿胀。
意见：左/右下尺桡关节半脱位
63. 肘关节后脱位
左/右肘关节之尺桡骨向后移位，且向外稍移位；各骨未见明确骨折。
意见：左/右肘关节后脱位
骨缺血坏死/骨软骨炎
64. 股骨头缺血坏死(Ⅱ期)
左/右/双侧股骨头关节面下方可见多个大小不等囊状透光区，其周围骨质增生硬化，股骨头表面光滑，形态正常，髋关节间隙正常。
意见：左/右/双侧股骨头缺血坏死(Ⅱ期)
65. 股骨头缺血坏死(Ⅲ期)
左/右/双侧股骨头关节面下方可见新月状透亮影，即“新月征”， 其周围骨质增生硬化形态正常，髋关节间隙正常。
意见：左/右/双侧股骨头缺血坏死(Ⅲ期)
66. 股骨头缺血坏死(Ⅳ期)
左/右/双侧股骨头变形，股骨头内增生硬化及透光区混合存在，髋关节间隙正常。
意见：左/右/双侧股骨头缺血坏死(Ⅳ期)
67. 股骨头缺血坏死(V期)
左/右/双侧股骨头内可见多个囊状透光区，大小不等，周边可见斑片状骨质增生硬化，双侧股骨头关节面断裂、塌陷、
变扁，关节间隙变窄，髋臼缘及股骨头基底部骨质增生形成骨赘，双侧股骨颈变短。
意见：左/右/双侧股骨头缺血坏死(V期)
68. 跖骨小头缺血坏死
左/右/双侧第 2 跖骨远端密度增高，内可见不规则透亮区，跖骨头变扁、增宽，形态不规则，呈月牙形凹陷，凹陷内可
见游离骨块，其边缘增生硬化，关节间隙增宽。
意见：左/右/双侧第2 跖骨小头缺血坏死
69. 胫骨结节缺血坏死
左/右/双侧胫骨前结节呈碎裂状，有小碎骨片游离，密度不均匀（部分减低、部分增高）。
意见：左/右/双侧胫骨结节缺血坏死
骨关节炎症
70. 急性化脓性骨髓炎(早期)
右前臂软组织弥漫性肿胀，体积增大，密度增高，肌肉与脂肪间隙模糊，皮下脂肪层内可见粗大网状影，右肱骨骨质未
见异常。
意见：右肱骨急性化脓性骨髓炎(早期)
71. 急性化脓性骨髓炎(进展期)
右股骨中下段及远侧干骺端髓腔内可见多发、大小不等的斑片状溶骨性破坏，其内见大小不等、境界清楚、密度增高的
死骨，周边见层状骨膜增生及骨膜三角形成，周围软组织弥漫性肿胀。
意见：右股骨急性化脓性骨髓炎(进展期)
72. 慢性化脓性骨髓炎
右股骨骨干广泛骨膜增生，皮质增厚，骨干粗大形态不整，广泛骨质增生硬化，密度增高，骨髓腔部分消失，其内有较
多大小不等、境界清楚的密度减低区(死腔)及密度增高的骨质(死骨形成)。
意见：右股骨慢性化脓性骨髓炎
骨关节结核
73. 胸椎结核
正位片见胸 ～ 椎体密度增高，椎间隙变窄，部分模糊消失。椎旁可见梭形软组织肿胀影——椎旁脓肿形成。侧位片见
胸 ～ 椎体前缘破坏，椎弓根正常，胸 ～ 椎间隙消失，椎体互相嵌插，胸 ～ ，胸 ～ 椎间隙变窄，脊柱以胸 ～ 椎体为
中心成角后突。
意见：胸 ～椎结核
74. 短管骨结核
左第1掌骨多发小囊状破坏，并互相融合，边界清楚，骨皮质变薄膨胀，骨干增粗，呈典型“骨气臌”状，周边有完整
层状骨膜增生，局部软组织梭形肿胀。
意见：左第 1 掌骨结核
75. 干骺端结核(中心型)
右股骨远端可见囊性骨破坏，破坏区与正常骨分界清楚，无硬化缘，其内可见泥沙样死骨。周围软组织成梭形肿胀。
意见：右股骨远端干骺端结核
76. 干骺端结核(边缘型)
右股骨远侧干骺端内侧可见不规则骨缺损，与正常骨分界清楚，无硬化缘，形成典型的海湾状缺损，周围软组织肿胀。
意见：右股骨远端干骺端结核
77. 关节结核
左/右髋关节各组成骨骨质疏松，见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区，以股骨头骨骺、颈部及髋臼上方明显；关节面
内缘见带状低密度区；关节间隙内侧部狭窄；周围软组织稍肿胀；未见其它异常。
意见：左/右髋关节结核 骨关节肿瘤
78. 骨瘤--骨致密型
左/右侧？骨骨质明显增厚、硬化，板障结构消失，向外突出约 cm× cm 大小。其余颅骨结构完整，颅内未见异常钙
化。蝶鞍大小、形态及骨质未见异常改变。
意见：左/右侧？骨致密型骨瘤
79. 骨瘤--海绵型
左/右侧？骨外板局限性骨性突起，呈扁平形，约 cm× cm大小，密度较低边缘光滑，颅骨内板骨质正常。
意见：左/右侧？骨海绵型骨瘤。
80. 骨皮质纤维缺损/非骨化性纤维瘤
左/右胫骨近端偏于外侧见大小约 cm× cm的透亮区，呈膨胀性生长，边缘清晰，周围见硬化边。
意见：左/右胫骨骨皮质纤维缺损/非骨化性纤维瘤
81. 骨软骨瘤
左股骨远端干骺端内侧可见一钩状骨性突起，窄基底与股骨干相连，背向关节方向生长，正常骨皮质延续至突起基底部
远端逐渐变薄，中心松质骨亦与股骨正常松质骨相移行，周围软组织未见异常改变。
意见：左股骨远端骨软骨瘤
82. 多发性骨软骨瘤病
右桡骨远端干骺端尖锥状骨性突起，宽基底与桡骨干相连，背向关节方向生长，正常骨皮质延续至突起基底部远端逐渐
变薄，中心松质骨亦与股骨正常松质骨相移行，尺、桡骨变细、弯曲畸形，近端桡骨头脱位，周围软组织未见异常改变。
意见：多发性骨软骨瘤病
83. 软骨瘤
左第4 中节指骨椭圆形膨胀性、分叶状溶骨性破坏，与正常骨分界清楚，周边可见薄的硬化环，破坏区内可见点状钙化，
周围软组织无肿胀。
意见：左第 4 中节指骨 软骨瘤
84. 骨巨细胞瘤
胫骨近侧骨端偏内侧膨胀性溶骨破坏区，横向膨胀生长为主，最大径与骨干垂直，病变与正常骨分界清楚，无硬化缘，
其内可见典型皂泡状骨间隔，未见骨膜反应及软组织肿块。
意见：胫骨近侧骨端 骨巨细胞瘤
85. 骨肉瘤.混合型
胫骨近侧干骺端见片状、形态不规则溶骨破坏区，边界不清；骨质破坏周围见境界清楚的梭形软组织肿块；破坏区及软
组织肿块可见云絮状高密度影(肿瘤骨)；可见骨膜三角。
意见：胫骨近侧干骺端骨肉瘤.混合型
86. 骨肉瘤.成骨型
胫骨近侧干骺端见大片状象牙质样骨质增生硬化，形态不规则，其内夹杂斑片状溶骨破坏区，边界不清。骨质破坏周围
见境界清楚的梭形软组织肿块。骨旁及软组织肿块可见放射骨针及云絮状高密度影(肿瘤骨)，并伴骨膜三角。
意见：胫骨近侧干骺端骨肉瘤.成骨型
87. 骨肉瘤.溶骨型
胫骨近侧干骺端见片状、形态不规则溶骨破坏区，边界不清。骨质破坏周围见境界不清楚的梭形软组织肿块。骨旁并伴
骨膜三角。
意见：胫骨近侧干骺端骨肉瘤.溶骨型
88. 滑膜肉瘤
踝关节内侧见巨大软组织肿块影，跨关节生长，边界不清，胫骨下端内缘可见骨皮质部分溶骨破坏，无骨膜增生。
意见：踝关节滑膜肉瘤
89. 骨转移瘤
左尺骨近端可见大片溶骨性破坏，破坏区明显膨胀，与正常骨分界较清楚，无硬化缘，周边可见薄的残缺骨壳影，邻近
软组织可见肿块形成，尺骨中下段及桡骨近端可见散在斑片状溶骨性破坏，边界清楚，无硬化缘。
意见：骨转移瘤
90. 骨纤维样增殖症
胫骨骨干弯曲畸形，可见多个囊性骨破坏，密度不均，大小不等；胫骨上端较大病灶明显膨胀性生长，内成磨玻璃改变，
可见薄的硬化缘；胫骨下端病灶膨胀轻微，内可见散在致密斑点影。
意见：骨纤维样增殖症
91. 单纯性骨囊肿
骨近端可见多囊状骨破坏，膨胀性生长，与正常骨分界清楚，有硬化缘，长径与骨长轴平行，囊内见粗细不等间隔。 意见：单纯性骨囊肿
代谢性骨病
92. 佝偻病活动期
双侧桡骨、尺骨骨小梁稀疏；远端干骺端宽大，中心部凹陷，呈杯口状；临时钙化带模糊、变薄，部分消失，呈毛刷样
改变。双腕关节关系正常。
意见：佝偻病活动期
93. 佝偻病恢复期
原佝偻病活动期复查，与 年 月 日老片比较，现片显示双侧桡骨及尺骨远端干骺端远端干骺端宽大、形态较前规则，
临时钙化带较前清晰，双腕关节关系正常。
意见：佝偻病恢复期
术后改变
94. 术后改变----骨折内固定术后
原" 骨折内固定术后"现复查，无老片对比，现片显示： 骨折；骨折线模糊，骨折端对位对线良好；骨折处见骨痂生长
影及内固定钢板、钢钉影；内固定钢板、钢钉未见明确松动及折断现象；未见其它异常。
意见：骨折内固定术后改变
95. 术后改变----石膏外固定术后
原" 骨折行石膏外固定术后"，无老片对比，现片显示： 骨折；折远端对位对线尚可；可见外固定石膏托影；软组织
未见肿胀；未见其它异常。
意见：骨折内固定术后改变
96. 术后改变----骨肿瘤术后
原"骨肿瘤术后"现复查，无老片对比，现片显示：骨骨质部分缺如；未见明确骨质疏松、破坏及增生现象；软组织正常；
未见其它异常。
意见：骨肿瘤术后改变
97. 术后改变----关节置换术后
原"关节置换术后"现复查，无老片对比，现片显示：置换关节位于关节腔内；未见明确松脱及折断现象；未见明确骨质
疏松、破坏；周围软组织见斑片斑点状密度增高钙化影；未见其它异常。
意见：关节置换术后改变
98. 术后改变---脊柱侧弯矫形术后
原“脊柱侧弯矫形术后”现复查，无老片对比，现片显示：脊柱呈反“S”形弯曲，见内固定钢板、钢钉影，内固定钢
板、钢钉未见明确松脱、折断现象；各椎体、附件、椎间隙未见异常；未见其它异常。
意见：脊柱侧弯矫形术后改变
99. 术后改变---股骨头缺血坏死截骨内固定术后
原"股骨头缺血坏死截骨内固定术后"现复查，无老片对比，现片显示：左/右侧股骨头变扁；股骨头见小囊状骨质破坏区，
边缘不清，密度不均；髋关节关节间隙变窄；股骨粗隆下方见模糊之密度增高线；折处见骨痂生长影及内固定钢板、钢钉影；
内固定钢板、钢钉未见明确松动及折断现象；未见其它异常。
意见：股骨头缺血坏死截骨内固定术后改变
100. 术后改变---颈椎病术后
原"颈椎病术后"现复查，无老片对比，现片显示：颈椎生理曲度变直；椎列连续；颈 5-7 椎体见内固定钢板、螺钉影，
未见明确松动及折断现象；第 5-7 椎体缘见唇样骨质增生影；颈 5/6 椎间隙狭窄；未见其它异常。
意见：颈椎病术后改变
101. 术后改变---颈椎病前路减压术后
原"颈椎病前路减压术后"现复查，无老片对比，现片显示：颈椎生理曲度变直；椎列连续；颈 5-7 椎体见内固定钢板、
螺钉影，未见明确松动及折断现象；第 5-7 椎体缘见唇样骨质增生影；颈 5/6 椎间隙见椎间支持器影；未见其它异常。
意见：颈椎病前路减压术后改变
102. 术后改变---腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后
原“第 1 腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后”现复查，与（ 年 月 日）老片相比，现片显示：腰椎生理曲线变直，椎
列连续；第 1 腰椎椎体呈前窄后宽楔形变，被压缩约 1/5；椎体皮质断裂，以前侧上部明显；右侧腰大肌稍向外突，边缘欠
清；见内固定钢板，钢钉影，未见明确松脱、折断现象；第 1 腰椎椎体压缩比前明显减小；余椎体、椎间隙、附件未见异常；
未见其它异常。
意见：腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后改变
103. 术后改变---第 5 腰椎滑脱行钢板内固定术后
原“第 5 腰椎滑脱行钢板内固定术后”现复查，与（年 月 日）老片相比，现片显示：腰椎生理曲度存在；椎列至骶骨处不连续，第 5 腰椎以上椎体向前移约 0.1cm；见内固定钢板影，未见明确松动及折断现象；腰椎骨质普遍疏松；第 3--5 腰
椎体缘见唇刺状骨质增生影；第 5 腰椎/第 1 骶骨椎间隙呈前后等宽状变窄；第 5 腰椎/第 1 骶骨椎间隙相应椎体终板骨质增
生、硬化；未见其它异常。
意见：第 5 腰椎滑脱行钢板内固定术后改变
104. 术后改变---椎间盘突出症行髓核摘除术后
原诊“腰 4/5 椎间盘突出症行髓核摘除术后”现复查，与（年 月 日）老片相比，现片显示：腰椎生理曲线存在；生理
曲线连续；腰 4、5 椎板部分缺如；腰 4、5 椎体缘见唇状骨质增生影，腰 4/5 椎间隙呈前后等宽，其相应椎体终板见骨质增
生硬化现象；余椎体、附件形态及骨密度正常；余椎间隙未见异常；软组织正常；未见其它异常。
意见：腰 4/5椎间盘突出症行髓核摘除术后，腰椎退行性变
退行性骨关节病
105. 颈椎骨质增生
颈椎生理曲度稍直，生理曲线连续；颈椎 4-7 椎体缘见轻度唇状骨质增生影，后缘较明显；正位片示部分钩突稍变尖；
余椎体及各附件形态、大小正常，各椎间隙及双侧各椎间孔未见异常狭窄；软组织未见明显异常。过伸、过曲位显示生理曲
线连续，活动度可。
意见：颈椎骨质增生
106. 颈椎病
颈椎生理曲度直，生理曲线连续；颈椎 4-7 椎体缘见轻度唇状骨质增生影，后缘较明显；颈 4/5、5/6 椎间隙变窄；正位
片示颈 4—6 双侧钩突稍变尖，钩椎关节间隙变窄；左、右后斜位片显示第 4--6 颈椎体后缘及部分椎间关节突骨质增生突入
椎间孔双侧第 4/5、5/6椎间孔变形、变小；颈后项韧带可见钙化；余椎体及各附件形态、大小正常，各椎间隙未见异常。过
伸、过曲位显示生理曲线连续，活动度减小。
意见：颈椎病
107. 颈椎椎体不稳
颈椎曲线在第 4/5 椎体处不连续，第 4 以上椎体向前移位约 0. CM，过伸位稍后移，过曲位前移位加重；颈椎 4-7 椎体
缘见轻度唇状骨质增生影，后缘较明显；正位示部分钩椎小关节变尖、模糊；余椎体及各附件形态、大小正常，各椎间隙未
见异常；软组织未见明显异常。
意见：颈椎退行性变，第 4 颈椎椎体不稳
108. 腰椎骨质增生
腰椎生理曲度变直；生理曲线连续；第 4-5 腰椎椎体缘见唇状骨质增生影；余椎体、附件及椎间隙未见异常；软组织未
见异常。
意见：腰椎骨质增生
109. 腰椎退行性变
腰椎生理曲度变直；生理曲线连续；各腰椎椎体缘见不同程度唇样、刺状骨质增生影；腰椎 4/5 椎间隙变窄；相应椎体
终板骨质增生、硬化；腰椎 4/5、腰 5/骶 1 椎间小关节骨质增生、增白，关节间隙变窄；前纵韧带见斑片状，短小条状密度
增高钙化影。腰 5 椎体上缘可见许莫氏结节，腰 4/5 椎间隙内可见真空现象。
意见：腰椎退行性变
110. 腰椎退行性变伴腰 4/5 椎间盘突出
腰椎生理曲度变直；生理曲线连续；各椎体缘均见不同程度唇刺状骨质增生影，腰 4 椎体后下角上翘；腰 4/5 椎间隙呈
前后等宽状狭窄，其相应椎体面见骨质增生硬化影；各附件骨质、结构未见异常；软组织未见异常。
意见：腰椎退行性变，腰 4/5 椎间盘突出？
111. 腰椎退行性变，腰 5 椎体滑脱
腰椎生理曲度变直；生理曲线腰 5/骶 1 处不连续，第 5 腰椎及以上椎体向前移约 0.5cm；第 3--5 腰椎体缘见唇刺状骨质
增生影；腰 5/骶 1 椎间隙呈前后等宽状变窄，相应椎体终板骨质增生、硬化；双侧椎弓峡部未见不连。
意见：腰椎退行性变，腰 5 椎体向前滑脱（Ⅰ度）
112. 腰椎峡部不连并腰 5 椎体滑脱 （ⅠⅡⅢ度）
腰椎生理曲度变直，生理曲线腰 5/骶 1 处不连续，第 5 腰椎及以上椎体向前移约 0.8cm；各椎体边缘骨质变尖，无骨质
破坏，各椎间隙不窄；侧位片示第 5 腰椎椎弓见一透光线条状影；腰椎双后斜位片显示第 5 腰椎双侧椎弓峡部各见一透光线
条状影，似“狗带项圈征”。
意见：第 5腰椎双侧峡部不连并腰 5 椎体向前滑脱（Ⅰ度）
113. 髋关节退行性变
左/右髋关节关节缘见唇样、刺状骨质增生，以股骨头及髋臼外上缘明显；关节面骨质增生硬化；髋臼及股骨头边缘部见
小囊状透光区，边缘清晰，部分硬化；关节间隙变窄但未消失，以内侧及外上侧明显；未见其它异常。
意见：左/右髋关节退行性变 114. 膝关节退行性变
左/右构成膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影；关节面光整，未见明确骨质增生硬化现象；关节间隙狭窄，未见明确游
离体；周围软组织未见明确钙化影；未见其它异常。
意见：左/右膝关节退行性变
115. 跟骨骨刺
左/右跟骨后缘、下缘骨质硬化；后下缘见骨刺形成；软组织未见异常；未见其它异常。
意见：左/右跟骨骨刺
116. 骨质疏松
各骨均见骨质疏松，椎体上下缘稍凹；腰椎生理曲度变直；生理曲线连续；各腰椎椎体缘见不同程度唇样、刺状骨质增
生影。
意见：腰椎退行性变，骨质疏松
免疫相关性关节炎
117. 强直性脊柱炎（早期）
两侧骶髂关节面模糊，毛糙，不规则；关节附近骨质疏松，见斑点状及小囊状骨质破坏区及少许骨质增生硬化影；关节
间隙未见狭窄；软组织未见肿胀。
意见：强直性脊柱炎（早期）
118. 强直性脊柱炎（典型）
腰椎生理曲度变直，生理曲线连续；各椎体呈“方形椎”；各椎体缘见不同程度唇刺状骨质增生影，韧带钙化，见竹节
状改变；各椎弓小关节面模糊、粗糙；双侧骶髂关节面模糊，关节间隙狭窄，关节面骨质增生、硬化，见多个小囊状透亮影。
意见：强直性脊柱炎
119. 类风湿性关节炎（早期）
左/右手指间关节周围软组织肿胀；关节邻近骨质疏松，关节面模糊；关节间隙无狭窄；各腕骨骨质疏松，未见骨质破坏；
未见其它异常。
意见：符合类风湿性关节炎（早期）
120. 类风湿性关节炎（典型）
左/右手指间关节周围软组织梭形肿胀；关节邻近骨质疏松，关节面模糊、不整，见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区；
关节间隙狭窄；以食、中指近侧指间关节明显，呈半脱位状；各腕骨骨质疏松，边缘不清，见斑点状及小囊状密度减低骨质
破坏区；未见其它异常。
意见：符合类风湿性关节炎
121. 痛风
左/右侧足、手软组织肿胀，靠近小关节处见类圆形小结节影；各小关节周围见大量边缘锐利的小囊状、穿凿样圆形骨缺
损，骨缺损区边缘翘起突出，以第 1 跖指关节内侧较明显；病灶周围骨质疏松不明显，部分骨破坏边缘致密，伴骨刺形成，
区内见密度不均匀的斑点或斑片状高密度影；各末节指骨、趾骨见不同程度的骨质破坏、吸收，部分严重者骨形态改变；各
指间关节见不同程度破坏、软骨间隙变窄，关节面不规则，骨端骨硬化。
意见：符合痛风
122. 肩关节周围炎
左/右肩关节组成各骨骨密度降低，骨皮质变薄；冈上肌附着点见钙化影；未见其它异常。
意见：左/右肩关节周围炎