正常脊柱

1. 正常颈/胸/腰/骶椎平扫

颈/胸/腰/骶椎 CT 平扫及三维成像显示：颈/胸/腰/骶椎生理曲度正常，生理连线连续；诸椎体及附件形态及密度未见异常；椎间隙大小正常，椎间盘后缘未见异常软组织影向后膨出及突出，椎管及双侧隐窝未见狭窄，硬脊膜未见受压，各关节突关节清晰，黄韧带无明显增厚。椎旁软组织未见异常密度灶。椎管内未见异常密度影。

意见：颈/胸/腰/骶椎 CT平扫及三维成像未见异常

2. 正常颈/胸/腰/骶椎平扫增强

颈/胸/腰/骶椎 CT 平扫、增强及三维成像显示：颈/胸/腰/骶椎生理曲度正常，生理连线连续；诸椎体及附件形态及密度

未见异常；椎间隙大小正常，椎间盘后缘未见异常软组织影向后膨出及突出，椎管及双侧隐窝未见狭窄，硬脊膜未见受压，

各关节突关节清晰，黄韧带无明显增厚。椎旁软组织未见异常密度灶。椎管内未见异常密度影。增强后未见异常强化灶。

意见：颈/胸/腰/骶椎 CT平扫、增强及三维成像未见异常

3. 正常颈椎平扫

颈 CT 平扫及三维成像显示：颈/胸/腰/骶椎生理曲度正常，生理连线连续；诸椎体及附件形态及密度未见异常；椎间隙

大小正常，椎间盘后缘未见异常软组织影向后膨出及突出，椎管及双侧隐窝未见狭窄，硬脊膜未见受压，各关节突关节清晰，

黄韧带无明显增厚。椎旁软组织未见异常密度灶。椎管内未见异常密度影。

意见：颈椎 CT 平扫及三维成像未见异常

4. 正常胸椎平扫

胸 CT 平扫及三维成像显示：颈/胸/腰/骶椎生理曲度正常，生理连线连续；诸椎体及附件形态及密度未见异常；椎间隙

大小正常，椎间盘后缘未见异常软组织影向后膨出及突出，椎管及双侧隐窝未见狭窄，硬脊膜未见受压，各关节突关节清晰，

黄韧带无明显增厚。椎旁软组织未见异常密度灶。椎管内未见异常密度影。

意见：胸椎 CT 平扫及三维成像未见异常

5. 正常腰椎平扫

腰椎 CT 平扫及三维成像显示：颈/胸/腰/骶椎生理曲度正常，生理连线连续；诸椎体及附件形态及密度未见异常；椎间

隙大小正常，椎间盘后缘未见异常软组织影向后膨出及突出，椎管及双侧隐窝未见狭窄，硬脊膜未见受压，各关节突关节清

晰，黄韧带无明显增厚。椎旁软组织未见异常密度灶。椎管内未见异常密度影。

意见：腰椎 CT 平扫及三维成像未见异常

6. 正常骶尾椎平扫

骶尾椎 CT 平扫及三维成像显示：颈/胸/腰/骶椎生理曲度正常，生理连线连续；诸椎体及附件形态及密度未见异常；椎

间隙大小正常，椎间盘后缘未见异常软组织影向后膨出及突出，椎管及双侧隐窝未见狭窄，硬脊膜未见受压，各关节突关节

清晰，黄韧带无明显增厚。椎旁软组织未见异常密度灶。椎管内未见异常密度影。

意见：骶尾椎 CT 平扫及三维成像未见异常

7. 正常颈椎平扫增强

颈椎 CT 平扫、增强及三维成像显示：颈/胸/腰/骶椎生理曲度正常，生理连线连续；诸椎体及附件形态及密度未见异常；

椎间隙大小正常，椎间盘后缘未见异常软组织影向后膨出及突出，椎管及双侧隐窝未见狭窄，硬脊膜未见受压，各关节突关

节清晰，黄韧带无明显增厚。椎管内未见异常密度影。椎旁软组织未见异常密度灶。增强后未见异常强化灶。

意见：颈椎 CT 平扫、增强及三维成像未见异常

8. 正常胸椎平扫增强

胸椎 CT 平扫、增强及三维成像显示：颈/胸/腰/骶椎生理曲度正常，生理连线连续；诸椎体及附件形态及密度未见异常；

椎间隙大小正常，椎间盘后缘未见异常软组织影向后膨出及突出，椎管及双侧隐窝未见狭窄，硬脊膜未见受压，各关节突关

节清晰，黄韧带无明显增厚。椎管内未见异常密度影。椎旁软组织未见异常密度灶。增强后未见异常强化灶。

意见：胸椎 CT 平扫、增强及三维成像未见异常

9. 正常腰椎平扫增强

腰椎 CT 平扫、增强及三维成像显示：颈/胸/腰/骶椎生理曲度正常，生理连线连续；诸椎体及附件形态及密度未见异常；

椎间隙大小正常，椎间盘后缘未见异常软组织影向后膨出及突出，椎管及双侧隐窝未见狭窄，硬脊膜未见受压，各关节突关

节清晰，黄韧带无明显增厚。椎管内未见异常密度影。椎旁软组织未见异常密度灶。增强后未见异常强化灶。

意见：腰椎 CT 平扫、增强及三维成像未见异常

10. 正常骶尾椎平扫增强

骶尾椎 CT 平扫、增强及三维成像显示：颈/胸/腰/骶椎生理曲度正常，生理连线连续；诸椎体及附件形态及密度未见异

常；椎间隙大小正常，椎间盘后缘未见异常软组织影向后膨出及突出，椎管及双侧隐窝未见狭窄，硬脊膜未见受压，各关节

突关节清晰，黄韧带无明显增厚。椎管内未见异常密度影。椎旁软组织未见异常密度灶。增强后未见异常强化灶。

意见：骶尾椎 CT 平扫、增强及三维成像未见异常 11. 正常骶髂关节

双侧骶髂关节 CT 平扫及三维成像显示：双侧骶髂关节骨性关节面光整，其下骨质未见明显增生、破坏及囊变，关节间

隙清晰双侧对称，局部未见明显异常软组织影。

意见：双侧骶髂关节 CT平扫及三维成像未见异常

退变、膨出、突出

12. .颈椎退行性改变

颈椎 CT 平扫及三维成像显示：颈椎生理曲度变直/消失/后凸，颈 3、4、5、6、7 椎体边缘唇样骨质增生，钩突变尖，钩

椎关节间隙变窄，相应关节突关节间隙稍变窄；椎间隙变窄无变窄，C3/4，C4/5，C5/6，C6/7椎间盘内可见“真空”现象，

椎间盘无膨出或突出，椎管无狭窄，黄韧带未增厚，椎旁软组织未见异常密度灶。

意见：.颈椎退行性改变

13. 颈椎间盘膨出，颈椎退行性改变

颈椎 CT 平扫及三维成像显示：颈椎生理曲度变直/消失/后凸，颈 3、4、5、6、7 椎体边缘唇样骨质增生，钩突变尖，钩

椎关节间隙变窄，相应关节突关节间隙稍变窄； C3/4、C4/5、C5/6、C6/7 椎间隙变窄， C3/4、C4/5、C5/6、C6/7 椎间盘后

缘向后均匀膨出，硬脊膜囊轻度/明显受压，骨性椎管前后径未见狭窄/略窄，黄韧带未/略增厚，椎旁软组织未见异常密度灶。

意见：，C3/4、C4/5、C5/6、C6/7 间盘膨出，颈椎退行性改变

14. 颈椎间盘突出，颈椎退行性改变

颈椎 CT 平扫及三维成像显示：颈椎生理曲度变直/消失/后凸，颈 3、4、5、6、7 椎体边缘唇样骨质增生，钩突变尖，钩

椎关节间隙变窄，相应关节突关节间隙稍变窄； C3/4、C4/5、C5/6、C6/7 椎椎间隙变窄， C3/4、C4/5、C5/6、C6/7 椎间盘

后缘向后局灶性突出，硬脊膜囊轻度/明显受压，骨性椎管前后径未见狭窄/略窄，黄韧带未/略增厚，椎旁软组织未见异常密

度灶。

意见：，C3/4、C4/5、C5/6、C6/7 间盘突出，颈椎退行性改变

15. 胸椎退行性改变

胸椎 CT 平扫及三维成像显示：胸椎生理曲度变直/消失/后凸，胸 椎体边缘唇样骨质增生， 相应关节突关节间隙稍变窄；

椎间隙变窄无变窄，T / 椎间盘内可见“真空”现象，椎间盘无膨出或突出，椎管无狭窄，黄韧带未增厚，椎旁软组织未见

异常密度灶。

意见：.胸椎退行性改变

16. 胸椎间盘膨出，胸椎退行性改变

胸椎 CT 平扫及三维成像显示：胸椎生理曲度变直/消失/后凸，胸 椎体边缘唇样骨质增生， 相应关节突关节间隙稍变窄；

T /椎间隙变窄，T /椎间盘后缘向后均匀膨出，硬脊膜囊轻度/明显受压，骨性椎管前后径未见狭窄/略窄，黄韧带未/略增厚，

椎旁软组织未见异常密度灶。

意见：胸 / 间盘膨出，胸椎退行性改变

17. 胸椎间盘突出，胸椎退行性改变

胸椎 CT 平扫及三维成像显示：胸椎生理曲度变直/消失/后凸，胸 椎体边缘唇样骨质增生， 相应关节突关节间隙稍变窄；

T /椎椎间隙变窄，T /椎间盘后缘向后局灶性突出，硬脊膜囊轻度/明显受压，骨性椎管前后径未见狭窄/略窄，黄韧带未/略增

厚，椎旁软组织未见异常密度灶。

意见：胸 / 间盘突出，胸椎退行性改变

18. .腰椎退行性改变

腰椎 CT 平扫及三维成像显示：腰椎生理曲度变直/消失/后凸，腰 1、2、3、4、5 椎体边缘唇样骨质增生， 相应关节突

关节间隙稍变窄；椎间隙变窄无变窄，L3/4、L4/5、L5/S1 椎间盘内可见“真空”现象，腰 1、2、3、4、5 椎体上/下缘可见

许莫氏结节，椎间盘无膨出或突出，椎管无狭窄，黄韧带未增厚，椎旁软组织未见异常密度灶。

意见：.腰椎退行性改变

19. 腰椎间盘膨出，腰椎退行性改变

腰椎 CT 平扫及三维成像显示：腰椎生理曲度变直/消失/后凸，腰 1、2、3、4、5 椎体边缘唇样骨质增生， 相应关节突

关节间隙稍变窄；L3/4、L4/5、L5/S1椎间隙变窄，腰 1、2、3、4、5 椎体上/下缘可见许莫氏结节，L3/4、L4/5、L5/S1 椎间

盘后缘向后均匀膨出，硬脊膜囊轻度/明显受压，骨性椎管前后径未见狭窄/略窄，黄韧带未/略增厚，椎旁软组织未见异常密

度灶。

意见：L3/4、L4/5、L5/S1 间盘膨出，腰椎退行性改变

20. 腰椎间盘突出，腰椎退行性改变

腰椎 CT 平扫及三维成像显示：腰椎生理曲度变直/消失/后凸，腰 1、2、3、4、5 椎体边缘唇样骨质增生， 相应关节突

关节间隙稍变窄；L3/4、L4/5、L5/S1椎椎间隙变窄，腰 1、2、3、4、5 椎体上/下缘可见许莫氏结节，L3/4、L4/5、L5/S1椎

间盘后缘向后局灶性突出，硬脊膜囊轻度/明显受压，骨性椎管前后径未见狭窄/略窄，黄韧带未/略增厚，椎旁软组织未见异

常密度灶。 意见：L3/4、L4/5、L5/S1 间盘突出，腰椎退行性改变

外伤骨折脱位滑脱

21. 腰 1 压缩骨折（爆裂性）

腰椎 CT 平扫及三维成像显示：腰 l 椎体楔形变，前后缘均可见游离骨片，胸 l2 椎体相对前滑脱，腰 1 椎体内可见不规

则走行透亮线，骨质碎裂成多块；双侧椎弓根、横突、棘突骨质不连续，可见线状透亮线，其旁软组织略肿胀。腰 l 椎大部

相对向后移位，棘突相对向前移位，腰 l 椎体上缘水平椎管明显狭窄，硬膜囊受压变形。

意见：腰 1压缩骨折（爆裂性）

22. C2/T12/L1 椎体压缩性骨折并椎管狭窄。

颈/胸/腰椎 CT 平扫及三维成像显示：矢状位显示颈/胸/腰椎序列不正常，C5/T12/L1 椎体楔形变，前后径增宽，脊柱局

部成角畸形；轴位见 C2/T12/L1 椎体骨皮质断裂，碎骨片向椎管内嵌入，硬脊膜受压，椎管变形，前后径变窄，左/右/双侧

椎板/椎弓根/横突/棘突断裂，椎旁软组织密度增高，椎管内未见/可见密度增高影。

意见：C2/T12/L1 椎体压缩性骨折并椎管狭窄。

23. 寰枢关节半脱位

颈椎 CT 平扫及三维成像显示：颈椎生理曲度尚可，生理连线连续，寰枢椎未见骨折，齿状突距寰椎前弓距离 mm，齿

状突距左、右侧块距离分别为 mm、mm。寰椎向左/右侧旋转约 °。

意见：寰枢关节半脱位

先天性异常

24. C/T/L 椎体隐性脊柱裂

颈/胸/腰椎 CT 平扫及三维成像显示：颈/胸/腰椎生理曲度尚可，C/T/L 椎棘突形态异常，轴位片见 C/T/L 椎体左/右椎板

缺如/闭合不全，棘突缺如，余椎体未见异常，椎管内未见异常密度影，椎旁未见异常软组织影。

意见：C/T/L椎体隐性脊柱裂

25. C/T/L 脊柱裂伴脊髓脊膜膨出，并发脂肪瘤

颈/胸/腰椎 CT 平扫及三维成像显示：颈/胸/腰椎生理曲度尚可，C/T/L 椎棘突缺如，轴位片见 C/T/L 骨性椎管未闭，椎

管后方可见低密度影，CT 值 HU边界清楚，周围由硬脊膜包绕，有/无低密度脂肪结构，并与皮下脂肪相连。

意见：C/T/L脊柱裂伴脊髓脊膜膨出，并发脂肪瘤

炎症结核

26. C2/T12/L1 椎体结核

颈/胸/腰椎 CT 平扫及三维成像显示：矢状位颈/胸/腰/椎序列不正常，C5/T12/L1 椎体呈轻度楔形变，局部成角畸形后突

入椎管内，椎体密度高低不均，相邻椎间隙变窄；轴位片示 C5/T12/L1 椎体密度不均匀，周边骨质硬化增生，硬膜囊未/轻度

/明显受压，椎旁未见明显异常密度影。

意见：C2/T12/L1 椎体结核

27. C2/T12/L1 椎体结核并椎旁冷脓肿形成

颈/胸/腰椎 CT 平扫及三维成像显示：矢状位示颈/胸/腰/椎序列不正常，C5/T12/L1 椎体呈轻度楔形变，局部成角畸形后

突入椎管内，椎体密度高低不均，相邻椎间隙变窄，轴位片示 C5/T12/L1 椎体密度不均匀，周边骨质硬化增生，向后压迫硬

脊膜囊，椎管前后径变窄，椎旁左/右/双侧腰大肌内侧可见低密度影并肿胀。

意见：C2/T12/L1 椎体结核并椎旁冷脓肿形成

肿瘤

28. 椎管内占位性病变，建议 MRI 进一步检查

颈/胸/腰椎 CT 平扫、增强及三维成像显示：颈/胸/腰椎生理曲度尚正常， C5/T12/L1 椎体平面椎管内可见硬脊膜囊增宽，

密度不均，增强扫描病灶呈不均匀强化，骨性椎管及椎旁结构未见异常。

意见：C5/T12/L1 椎体平面椎管内占位性病变可能性大，建议 MRI进一步检查

29. 脊索瘤

骶椎 CT 平扫、增强及三维成像显示：骶 1、2 椎体膨大变形，骶椎膨胀性骨质破坏，内有片条状/斑点状钙化，周围伴

有硬化边缘，肿块穿破皮质形成分叶状低/等/略高密度影（CT ～ 值 HU）；增强后边缘明显强化（CT 值 HU），中心部分轻

度或无强化（CT 值 HU），瘤体不均匀轻度强化（CT 值 HU）。

意见：骶椎体骨质改变：脊索瘤？

30. 骨巨细胞瘤

颈/胸/腰椎 CT 平扫、增强及三维成像显示：C/T/L 椎体形态异常，椎体/横突偏心状囊样膨胀性骨破坏区，骨壳完整/不完整，伴轻度骨膜反应和软组织肿块，部分边缘硬化，病灶内为软组织密度结构和液性囊腔（CT ～ 值 HU），有致密骨性

间隔，瘤体无钙化及骨化，可见囊内液-液平面，增强扫描软组织部分中度/明显强化（CT ～ 值 HU），硬脊膜受压变形。

意见：C/T/L椎体改变：骨巨细胞瘤？

31. 骨巨细胞瘤

CT 平扫及三维成像显示：胸 11 椎体可见囊性膨胀性骨破坏，骨皮质变薄，其内呈软组织密度影，并可见粗大骨嵴影，

部分骨皮质残缺，部分骨质错位、不连续，左侧椎弓及横突受累，也呈囊性膨胀性改变，周围未见软组织肿块及骨膜反应。

意见：胸 11椎体骨巨细胞瘤

32. 血管瘤栅栏状

颈/胸/腰椎 CT 平扫及三维成像显示：矢状位脊柱生理曲度正常，C/T/L椎体内见栅栏状改变；轴位像示该椎体内见局限

性骨密度减低区，边界清楚，其内有增粗的骨小梁，呈圆点花纹状，余椎体及附件未见明显异常，椎旁未见异常软组织影。

意见：C/T/L椎体改变：血管瘤

33. 血管瘤网格状

颈/胸/腰椎 CT 平扫及三维成像显示：矢状位脊柱生理曲度正常，C/T/L椎体内见网格状改变；轴位像示该椎体内见局限

性骨密度减低区，边界清楚，其内有增粗的骨小梁，呈圆点花纹状，余椎体及附件未见明显异常，椎旁未见异常软组织影。

意见：C/T/L椎体改变：血管瘤？

34. 血管瘤（小）

腰椎 CT 平扫及三维成像显示：腰 l 椎体左侧可见限局性低密度区，其内纵行骨小梁减少、增粗，呈稀疏排列的高密度

粗点状，其旁低密度区测值为脂肪密度，骨松质呈粗大网眼状改变。椎体外形无改变，骨皮质未见破坏，周围未见软组织肿

块影。

意见：腰 l 椎体病变：血管瘤

35. 椎体病变：骨肿瘤？

颈/胸/腰椎 CT 平扫、增强及三维成像显示：矢状位脊椎生理曲度正常，C/T/L 椎体变形；轴位见该椎体呈膨胀性改变，

骨质破坏，可见软组织影（CT 值 HU）中有不规则骨质分布，增强扫描有强化（CT 值 HU），相应平面硬膜囊受压，椎管前

后径约 cm，余椎体及附件未见异常。

意见：C/T/L椎体病变，性质待定：骨肿瘤？

36. 脊椎转移瘤

颈/胸/腰椎 CT 平扫及三维成像显示：矢状位 C5/T12/L1 椎体形态不正常，呈膨胀性改变，密度减低；轴位见C5/T12/L1

椎体体积增大，密度不均，可见骨质破坏呈软组织影（CT值 HU），增扫扫描略强化（CT 值 HU），硬膜囊受压，椎管前后径

约 cm，左/右/双侧附件亦受累，骨质破坏，椎旁可见软组织影。

意见：脊椎多发转移瘤