充盈相 宫腔形态、大小正常。双层输卵管峡部断续显影、毛糙，壶腹部及伞端显示欠清，大量造影剂经进入子宫周围静脉、淋巴管。。

弥散相 全盆腔均匀弥散。。。

意见：

1、宫腔形态大小正常。

2、双侧输卵管峡部断续显影、毛糙，壶腹部及伞端显示欠清，考虑慢性输卵管炎。

造影剂是碘海醇，半小时后弥散点片，图像不是很清、特别说明。第一张：右侧输卵管见显示、未见伞部造影剂弥散。第二张：大量造影剂经进入子宫周围静脉、淋巴管并见左侧输卵管显示。第三张：见侧类似输尿管下段显示像。第四张：膀胱充盈（个人观点）。以上片示均未见盆腔弥散。考虑静脉回流所致。但第四张显示是膀胱像还是造影剂弥散。个人认为是膀胱像，边缘光滑，形态位置支持。可是没有理论依据。造影剂是什么途径到膀胱？纠结。考虑还是造影剂弥散，解释得通。请高手指点。

本来就有静脉、淋巴回流，也就是说造影剂进入血管，正常静脉肾盂造影几分钟输尿管、膀胱就会显影，所以说膀胱造影剂充盈是经过肾脏的。个人认为子宫、输卵管炎症蛮严重，并且输卵管积水。

右逆流考虑子宫内膜炎

注射压力太大了，大量造影剂逆流入静脉，自然就会经肾脏分泌入输尿管与膀胱。